Tony／小虎的角色標籤、XXX與錄製提示照原稿保留，不代表實際逐字對談。
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有的人開過或聽過這樣的玩笑“這人一定有強迫症”譬如這人「強制別人按照他的規則辦事，書放在書櫃要按照中文筆劃分類，衛生紙一定要用舒潔」 但這是強迫症嗎？
僅憑固執、重視規則或整齊，不能判定是強迫症，也不能直接貼上強迫性人格的標籤。原例子可以提醒我們觀察困擾，不能用來替別人診斷。
重視整齊或有固定偏好，並不是必然走向強迫症的階段。
今天就來講講真正的強迫症是怎麼一回事，今天是要解開大家對強迫症的誤解及害怕遇到這樣的人不知該怎麼相處。
小虎: 強迫症是什麼情況?它是疾病嗎？拖延跟選擇困難都不是
依美國國家心理衛生研究院（NIMH）的說明，強迫症涉及難以控制、反覆出現的強迫思考、強迫行為，或兩者兼有；症狀可能耗時並影響日常生活。不能由此推論患者觀察力或接受不確定性的能力一定比別人高。
只是───強迫症很大的問題，是無法接受”擔心”的事情有「不確定感」，所以想把這個事情弄到100%確定。
這樣的人知道自己在反覆一些想法或行為，不管怎麼抵抗卻無法控制，這種意識與行為衝突讓你感到巨大的焦慮和痛苦。
本文沒有可靠的台灣盛行率資料，不用人數估計來判斷自己或身邊的人。
《發病舉例》下樓梯到最後一階，必須回想那一階踏下去的感覺，如果感覺不對，那就要重來。
另外他在丟垃圾的時候，丟下去的垃圾，會再把它給拿起來，因為他不能割捨垃圾跟他分離的感受，他必須好好的處理跟這個垃圾分離的感受才算完事。
小虎:光聽就感到焦慮，可是怎麼樣才能算是強迫症? 強迫行為，不算是嗎？
強迫症４個常見誤解：
１．強迫症患者喜歡保持東西整潔有序：強迫症的人可能有潔癖習慣，但他們未必享受這件事。
他們可能是被強迫著去做這些事，如果不去做就會有更多的焦慮，其實這些人很痛苦的。
２．強迫症就是清潔、洗手、怕細菌以及重度潔癖：強迫症是不同的害怕原因伴隨著不同的行為來緩解害怕帶來的焦慮，
強迫思考：會有自己不想要的重複想法，例如︰「我的手好髒，我必須洗手！」、「我沒關瓦斯！我要檢查」或「我會傷害我的小孩！不可以不可以」這些想法都不是個案本身想要的，他們對這些想法是很焦慮的。
重複清洗、檢查、計數或排列，可能是為了回應強迫思考而做的行為，也可能有其他原因。不能單憑咬指甲、囤積或碰觸某樣東西就判定強迫症；同樣也不該因為看不懂行為，就把當事人當成可怕的人。
３．強迫行為不一定都看得見。有些反覆確認、抵消念頭或默數發生在心裡。俗稱Pure-O並不表示一定沒有強迫行為；外表看不出來，也不等於困擾不存在。
４。強迫症患者意志薄弱，他們只需要放鬆就可以了：
叫他停下來不要再洗了。你冷靜不會有什麼壞事發生。火關了，不用再檢查了。
單叫對方冷靜、不要想或停止，通常不能處理完整困擾。可以聽聽他的經驗，鼓勵尋求合適的評估，不把症狀當成意志薄弱。
小虎:Pure-O有沒可能沒有意識到自己有病，因為症狀並不像強迫症的傳統描述那樣？
症狀可能被誤解成個性問題。若困擾影響生活，可以向醫療專業人員說明；網路問卷不能代替評估。
小虎:這種疾病現在是怎麼治療?
治療可能包括藥物、心理治療或兩者搭配；NIMH介紹的心理治療包含暴露與反應預防（ERP）。適合的方式與效果需依個人情況評估，沒有本文可保證的改善比例或人人最佳方案。
治療需與醫療人員持續討論，依個人反應調整；有用藥時，不自行停藥或更改劑量。症狀可能起伏，配合治療不等於保證立即或完全控制。家人的理解與支持仍很重要。
小虎:除了家人，一般如果發生在同事朋友間，怎麼樣才不會害怕甚至去支持幫助?
強迫症和精神疾病受到高度歧視和誤解，一般人會害怕其實是因為自己對這種事無知而感到害怕，強迫症的人並不會比一般人更可能去傷害人，我們能做的就是去了解&陪伴。
不以個性標籤取代評估；是否屬強迫症，不能由本文或幾項行為自行判定。
．修正對病人的期待，因為壓力或任何改變都可能使症狀惡化。
．不要天天比較病情變化，因為強迫症的病程是起起落落的。
．避免嘲諷與責備，也不要自行把拒絕回應當成治療。和當事人及其醫療團隊討論，他希望怎麼被支持。
．幽默不一定讓人放鬆；不要用笑話測試當事人對症狀被評論的接受度。
．若當事人願意，可以協助記錄就醫或用藥問題，再與醫療人員討論；不要自行監督、強迫服藥或調整劑量。
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